Me gusta referirme a la diabetes como un equipo deportivo. Incluso si eres el mejor futbolista del mundo, quieres estar rodeado de un gran equipo. Dependiendo de la situación, se necesitarán diferentes jugadores con diferentes habilidades. Aquí ofrezco una lista de diferentes proveedores de atención médica y qué papel pueden desempeñar en el tratamiento de la diabetes. No se pretende que sea exhaustiva ni comprehensiva, sino más bien que pueda proporcionar una visión general.
Antes de profundizar en la lista, tengo una pregunta para usted. ¿Quién es la persona más importante en su equipo de diabetes? Mire a continuación nuestra respuesta.
Médico de Atención Primaria (MAP): esta persona es su médico de cabecera, él o ella estará al tanto de su condición de salud, y ellos son responsables de formar un plan de manejo para cualquier enfermedad que usted tenga incluyendo la diabetes. Este papel puede ser tomado por otros médicos o médicos de extensión como: Doctor de Medicina Interna (o Internista), Hospitalista, Médico Familiar, Médico General, Asistente Médico, Enfermera Practicante, etc. A veces, otros especialistas actuarán como su MAP, como el endocrinólogo. He enumerado al MAP primero ya que son críticos para su cuidado. Los proveedores restantes se listarán alfabéticamente.
Educador de la Diabetes: a menudo es una enfermera con licencia, pero no siempre. El educador diabético puede ser un aliado formidable en su viaje de la diabetes. El conocimiento es poder, y el educador le ayudará a aprender sobre cómo la diabetes le afecta a usted, y lo que puede hacer al respecto. El educador de la diabetes también puede ayudarle a localizar las mejores áreas para encontrar información que usted será capaz de entender.
Enfermedades infecciosas: un médico que trata infecciones bacterianas, fúngicas o virales. A veces es necesario involucrar al equipo de enfermedades infecciosas, esto suele ser común en los pacientes diabéticos. Con la diabetes, el aumento de la glucosa en el torrente sanguíneo debilita considerablemente el sistema inmunológico, haciéndolo menos eficaz. Esto puede aumentar la gravedad de una infección y puede prolongar una infección.
Nefrólogo: un médico que trata la condición de los riñones. En la diabetes el aumento de la cantidad de glucosa en la sangre puede dañar los riñones, esto se llama nefropatía diabética. Si no se trata, o si la glucosa es demasiado alta, puede dañar o destruir permanentemente los riñones. Esto puede requerir de diálisis, que es un proceso donde su sangre es limpiada de toxinas por una máquina, en vez de por sus riñones.
Enfermera practicante: similar al médico de atención primaria anterior. Este es un extensor médico y es más común que los pacientes sean tratados por practicantes de nivel medio. Estos practicantes completan el entrenamiento, pero no tienen una residencia. Trabajan bajo la supervisión de un médico (MD o DO). Los deberes son similares al del médico de atención primaria mencionado anteriormente, y tratarán las enfermedades médicas, incluyendo la diabetes.
Nutricionista: este profesional de la salud puede tener varios títulos diferentes, en el hospital usualmente llamado un dietista registrado. Si usted está en riesgo de padecer diabetes, o ya ha sido diagnosticado con diabetes, es crítico que usted tome conciencia de lo que está comiendo. Un nutricionista ayudará a diseñar un plan de comidas y le proporcionará la instrucción para que usted entienda cómo la comida que usted come le ayuda o le hace daño. La nutrición es un campo enorme, pero los excelentes resultados hacen que valga la pena invertir tiempo en esta área.
Oftalmólogo: un médico que trata los trastornos de los ojos. En la diabetes, como la glucosa está alta en los niveles sanguíneos, algunos de los azúcares pueden permanecer en el ojo creando flotadores. La retinopatía diabética es causada por daño a los vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo. Estos trastornos pueden presentarse sutilmente, razón por la cual cada persona con diabetes debe recibir un examen ocular anual.
Técnico ortopédico/protésico: fabrica dispositivos de ayuda. Una amplia variedad de productos que van desde la ortesis y los calzados diabéticos, hasta los reemplazos de una extremidad perdida. En la diabetes algunos pacientes pierden sensación protectora en sus pies, esto se llama neuropatía. A medida que progresa la neuropatía, será más difícil para el paciente proteger los pies, lo que puede resultar en formación de callos, ulceración, infección y posible amputación. Una receta para calzados diabéticos y plantillas para diabéticos debe ser escrita por un podólogo o PCP.
Auxiliar Médico: también similar al médico de atención primaria. Este es un médico asistente y es común que los pacientes sean tratados por estos practicantes quienes han completado su entrenamiento, pero no tienen una residencia. Trabajan bajo la supervisión de un médico (MD o DO). Los deberes son similares al médico de atención primaria, y tratarán las enfermedades generales y la diabetes.
Podólogo: esta persona tratará las enfermedades del pie, tobillo y pierna. Es importante hacerse un examen anual para prevenir el pie diabético, esto es mejor dirigido por un podólogo. El podólogo será crítico si tiene pérdida de sensibilidad en los pies o cualquier ulceración. Los podiatras trabajarán con usted para garantizar la salud del pie, y el trabajo para prevenir la infección y la amputación. La diabetes es la principal causa de las amputaciones no traumáticas de las extremidades inferiores en todo el mundo.
Cirujano cardiovascular: es un cirujano que evalúa y trata las condiciones de los vasos sanguíneos. Con el tiempo, todos experimentamos una acumulación de detritus en nuestras arterias y venas, ya que esto progresa puede obstruir (bloquear) el vaso dificultando o haciendo imposible que la sangre y los nutrientes pasen. Esto puede ocurrir en cualquier vena o arteria, en las arterias se llama enfermedad arterial periférica (EAP). En los pies la EAP hará que sea más difícil reparar cualquier daño que ocurra, esto es importante ya que la mayoría de nosotros andamos en nuestros pies y ocasionando micro-traumas en ellos durante todo el día. Si este daño no puede ser reparado, puede resultar en úlceras e infección. La diabetes hace que la curación sea más difícil, y se ve a menudo acompañado por la EAP. Y por último pero no menos importante, cualquier uso de tabaco aumenta en gran medida las posibilidades de tener EAP, si usted está usando productos de tabaco por favor, obtenga ayuda.
Ganar en el mundo del deporte requiere que se pasen cientos o miles de horas en el dominio de una habilidad. Pero incluso después de esto, el resultado no depende de un solo jugador. Para ser victorioso en un equipo deportivo, debe haber unión para obtener el mejor resultado. En el mundo de la medicina, los mejores resultados para el paciente también se obtienen cuando el equipo de médicos trabaja bien junto.
** Más arriba le pregunté quién es la persona más importante en su equipo de diabetes, ¿qué miembro del equipo eligió?
¡La respuesta correcta es USTED! Usted es quien más invierte en esto, y usted es quien tiene más que perder. Usted está “dentro” todo el tiempo. Si ha adivinado correctamente, ya está en el camino correcto. Por favor, no olvide de suscribirse a nuestro boletín de noticias, y deje que sus amigos y otras personas con diabetes conozcan nuestro sitio. También puede encontrarnos en Facebook y Twitter.
